先天发育不良或者后天原因造成耳朵残缺或者不对称,像这样的耳朵都需要进行耳廓再造术了。毕竟耳朵缺失、缺损,破坏掉五官的平衡度,影响个人的外貌,而且还会给日常生活带来许多不利影响。随着医疗科技的不断发展与完善,不论是先天还是后天因素导致的耳部缺失,都可以利用全耳再造手术来重塑完整的外耳。不过,患者术前还需做好准备工作,以确保手术顺利进行。那么,拉萨全耳廓再造价格跟什么有关?下面由耳再造救助修复基地专家一起去看看吧。
第二期行全耳廓成形术,包括取肋软骨,耳廓支架雕刻,埋入耳廓支架,筋膜包绕,耳廓竖起后耳后植皮等步聚。
1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。
2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓再造做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。
3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。
4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。
5.止血彻底止血既可保证视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。
6.缝合选用十分优等的缝合方法和组织反应小而细的缝合线,以使缝合伤口后的瘢痕尽可能的细、短和隐蔽,常用的几种缝合法:
①间断缝合:可以边缝边注意调节创缘两侧进针的深浅,当创缘一边厚一边薄时,应在厚侧缘浅进针,薄侧缘深进针,打结后则平整;
②褥式缝合:可缝挂较多的组织,使深部组织密合,不出现死腔;
③角的缝合:将三角形皮瓣尖与对端三角形缺口两者的皮下组织并穿缝合在一起,可促进伤口愈合。
7.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法,又可防止瘢痕挛缩,广泛应用于耳廓及鼻唇部手术,效果良好。
8.全耳廓再造时,竖起的耳廓要与健耳齐平,颅耳角应掌握在30°~40°,还要使其与同侧外眦、鼻翼、口角的位置关系协调。
9.包扎与固定要保持伤口及其周围皮肤清洁,是美容手术成功的关键之1、
10.耳部植皮区敷料包扎应在2周以上,缝合时要特别注意耳后沟上、下2针,此处皮瓣一定要绷紧,形成明显的耳后沟,包扎时敷料要贴紧,以维持耳廓的形态和高度。
1.Ⅰ期手术耳垂转位成形、残耳修理、水囊皮肤扩张器埋置术。
(1)将残耳上部切开,向后转位,耳垂形成。
Ⅰ期手术的术后处理为:
1.术后3d拔除负压引流管,术后7d拆线。
2.拆线后开始用4号针头经皮肤向注射板内注入无菌生理盐水,每次5~10ml,注射时须观察皮肤表面颜色,如张力太大导致皮肤苍白,可致缺血性皮肤坏死,故应适当减少注水量。一般每周2~3次,共注射至70ml左右,停止注射2周后,收入院行Ⅱ期手术。
Ⅱ期手术的术后处理为:
1.术后持续负压吸引3~5d。
2.2周后拆除敷料,拆线。
3.术后抗炎治疗1周。
4.胸部伤口包扎后加胸带固定,以减轻疼痛。要鼓励病人咳嗽,防止肺部感染。
(2)将残耳上部皮下不规则软骨去除,将皮肤修剪后缝合。