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良好的口腔卫生状态有利于取得良好的矫治效果。口腔卫生差,常引起牙龈红肿,牙龈出血和牙龈增生,导致牙龈炎,牙周炎的发生。这不仅不利于牙齿移动,而且长期的口腔卫生不良,牙面上存留大量的脏东西,则会造成牙齿脱矿甚至龋齿的发生,在治疗结束后,牙齿虽然排齐了,但多了许多“蛀牙”,得不偿失。
1、饮食
牙套是直接通过粘连而在牙齿表面上固定,不会轻易脱落。若大量的啃带骨头的食物比如鸭脖或者排骨螃蟹等可能会引起托槽的脱落。稍微硬或者大块的食物如梨苹果尽量是切成片或者小块吃。也不能吃一些粘性或者过硬的食物比如汤圆或者花生口香糖等。减慢吃饭的速度,吃饭时细嚼慢咽,切不可狼吞虎咽。在咀嚼食物时若发现有硬物顶住了托槽要及时停止下来。刚刚带上牙套的时候不能着急的吃饭,6个小时之后再吃,这样能让肌肉得到一定的锻炼,防止出现正畸脸型。
2、缓解局部的疼痛感
刚开始带上牙套会有一个星期左右的适应期,每次去医院复诊加力的时候会有轻微的疼痛感,一般持续2~3天左右,不需要使用特殊的药物治疗。另外矫治器也会对舌头口腔黏膜或者脸颊带来轻微的摩擦,当发现竖起来的钢丝时应该及时按到,防止对软组织带来刺激。当脱槽出现松动脱落或者弓丝折断时要及时寻求医生帮助。期间可以口含冰块或者凉水来减轻疼痛感。
3、掌握正确的洗牙方式
要选择软毛并且小头的牙刷、含氟的牙膏以及冲牙器,养成早晚洗牙的好习惯,饭后以及零食后要及时洗牙,仔细的刷到牙齿的每个表面。尤其是要重点的对矫治器周围清洁,可及时取出残留在口腔里面的食物残渣。若没有做好口腔卫生习惯的话,有可能会让细菌大量的在口腔里面繁殖,从而引起牙龈出血红肿以及牙周病或者牙龈炎。
一.概念:牙龈切除术主要是通过手术的方法切除增生肥大的牙龈组织或某些部位中等深度的牙周袋,重新建立牙龈组织的生理外形。
二.病例选择:收集正畸结束后,牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软形成龈袋,探诊出血或有脓性分泌物,或者因为牙龈增生而使牙龈质地坚韧,肥大、增生的牙龈覆盖前牙唇面的1/3,致使透明正畸保持器戴入困难的病例11例,年龄12-16岁,男孩6例,女孩5例,牙龈增生范围4-4,探诊龈袋平均深度>4mm。
三.治疗方法:1.去除局部刺激因素如刮除牙石,消除食物嵌塞,去除不良修复物等。2..药物治疗,可用1~3%过氧化氢液冲洗龈袋,袋内上碘合剂或灭滴灵、螺旋霉素药膜,并有漱口剂含漱等。若有脓肿发生时,可配合抗菌药物的治疗。3.经上述治疗后仍不能使牙龈恢复正常生理外形者,可作牙龈切除术手术方法如下:
①手术部位常规碘酒、酒精消毒,铺巾。
②.麻醉:5%利多卡因在需要做手术得部位局部浸润麻醉,麻药深达骨膜下,以取得良好的麻醉效果。
③手术切口。将每个牙周袋底的位置作上标记点,然后用11号刀片沿标记点连线根方下1mm作切口,刃口斜向冠方,与牙长轴呈45度角,斜行切入使之达到龈袋下方的根面,当牙龈切开后,再用牙龈乳头刀的尖端对准牙龈乳头与龈面呈45度角从切口刺入每个牙间隙,向两侧扩展,切断龈乳头并剥离应切除之牙龈,使之完全切断,然后将整块牙龈与牙面分离,除去根面残留的牙石及炎性肉芽组织,修整牙龈外形。[1]值得注意的是,在手术过程中,一定要注意保持生物学宽度,防止对生物学宽度的破坏,影响牙龈外形的美观。
第3、矫治牙齿不会影响吃饭。吃的方面也要注意,太硬、太粘的食物会将矫治器损坏或致其脱落,从而影响治疗效果(这些食物包括:硬糖、软糖、话梅、花生、骨头、烧烤、甘蔗、苹果、梨子等等)。而日常的米饭、青菜、鸡蛋、肉等都可照吃不误,有些食物实在想吃也不是没有办法的,比如排骨、鸡鸭,可以把肉剔下来享用,苹果梨子可以削成片吃,甘蔗可以榨汁喝,这样看来,吃的方面不会有太大影响。
未成年人正畸患者护理对策
不同人群的心理特征也是不相同的,因此在正畸治疗过程中,正畸医生正确分析求美者的心理特征,制定相应的护理计划并且正确的引导求美者积极配合治疗是十分必要的。(编辑3002)