因肿瘤被切除的乳房可否再造

马女士今年40岁，4年前因为患单侧乳腺癌切除了一侧乳房，术后恢复十分顺利，病变也没有复发。但令她苦恼的是乳房切除后身体曲线大打折扣，给她造成极大的精神痛苦，甚至影响了她的正常社交活动。

她平时佩戴假体以维持胸部的形态，但十分不便。她想通过手术再造一个乳房，但又不知像她这种情况能否再造一个乳房，如果能造，什么时机造好。

由于乳房恶性肿瘤切除了乳房会给患者精神上留下创伤。但现在已有了解决这个问题的办法，那就是乳癌术后乳房再造。通过乳房再造手术不但可以恢复女性完整的形体美，同时亦可缓解因乳房丧失而带来的心理压力和障碍。

关于乳腺肿瘤术后乳房再造的时间，目前尚无定论。有人主张术后至少观察5年，经严格的全身检查，确认肿瘤无复发时，方可实行乳房再造术。也有人认为肿瘤切除后的再造可即刻施行，也可在第一次手术后3～6月进行再造，即在完成化疗后进行。不过很多学者比较一致的看法是：乳房再造既不能预防乳癌复发，也不会促使乳癌复发。考虑到患者的美观和心理问题，可以在乳腺癌手术的同时实施乳房重建手术。

这时做可以避免乳癌手术后由于局部引流及瘢痕挛缩所产生的疼痛，也可以在根治手术切口愈合后的6个月，在确认没有肿瘤局部复发及转移的情况下，实施乳房成形重建手术。如果是肿瘤术后需放疗，则宜在停止放疗后的6～12个月进行。手术包括乳房皮肤、乳房体、乳头和乳晕的修复，有时还需要进行健侧乳房形态的调整，以使两侧对称，这种手术多需要分期进行。